Jméno *

Příjmení *

Datum narození *

Ulice, č. p. *

Město *

PSČ *

Telefon *

Email *

Počet doprovodných osob

Jméno a příjmení zákonného zástupce

Telefon zákonného zástupce

Současné hudební vzdělání

Kategorie

• Sólista
• Komorní hra
• Hráč orchestru
• Pasivní účastník

Repertoár

Ubytování (Domov mládeže)

• Mám zájem
• Nemám zájem

Přeji si ubytovat

• Po celou dobu kurzů
• Jiné (napište)

Single Line Text

Máte zájem o stravování?

• Ano
• Ne

Zpráva nebo poznámka

Odeslat

Kontaktní informace

• +420 775 986 985
• akordeonoveleto@gmail.com